scc是什么意思(肿瘤标志物scc是什么意思)

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对我们来说,肿瘤标志物很需要学习的一个东西,它的数值和肿瘤的状态有关,学会看懂肿标,能帮我们更好地了解肿瘤。

肿瘤标志物,是指一种存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的,可以反映肿瘤发生、发展,能用于我们对肿瘤监测的一类物质。

当前,和宫颈癌相关的肿瘤标志物主要有四个:

① 鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)

② 糖类抗原125(CA125)

③ 癌胚抗原(CEA)

④ 糖类抗原19-9(CA19-9)

宫颈癌比较缺少独有的肿瘤标志物,除SCC-Ag外,其他肿标特异性都不是很高,不适合作为宫颈癌独立的标志物。但它们可以联合其他的检测方式,帮助我们诊断、鉴别以及病情监测起到一定的作用。

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图片来源:摄图网

那么接下来,就跟着互助君一起了解这四类肿标吧!

1、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)

鳞状细胞癌抗原是宫颈鳞癌最重要的标志物,在宫颈鳞癌中表达比较高,在其他部位的鳞癌中也会升高。

宫颈鳞癌的正常参考值是1.5ng/mL,刚确诊的宫颈鳞癌患者,有67%~100%的患者SCC-Ag会升高,在复发的宫颈癌患者中也是,甚至SCC-Ag的升高会比其他症状出现得更早。

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图片来源:摄图网

因此SCC-Ag的作用很多,用作初诊、复发的诊断,以及疗效病情监测都可以。当然,对于我们这些已经确诊的患者,病情监测是它最主要的作用。

它是如何监测病情的呢?

它可以用来预测复发概率。有调查显示,SCC-Ag大于4(ng/ml)的患者复发的概率会高于小于4的患者,比如3年局部区域复发率,前者会比后者高10.6%(17.6 %vs 7.0%)。

也可以用于随访。因为SCC-Ag的升高会比其他症状出现得早3-9个月,随访的时候监测SCC-Ag可以帮我们更早的发现复发,方便我们治疗。

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图片来源:摄图网

还可以用来评估预后。SCC-Ag的高低和宫颈癌的预后是有关系的,低SCC-Ag患者的无病生存期高于高SCC-Ag的患者,同时后者的无进展生存期也会比较差。

注解:不同的医院采用的检测手段不同,正常值上限的范围也会略有不同,具体参考范围以报告单上为准。

2、糖类抗原125(CA125)

CA125其实和卵巢上皮癌的关系最密切,但在宫颈癌和子宫内膜癌中,CA125也有升高的可能,比如在宫颈腺癌中,60%~80%的腺癌患者CA125会升高。

CA125的正常参考值35U/mL,它的升高通常要比临床上检查到肿瘤早3~6个月,并且和肿瘤的大小和数量有关,随着癌细胞攻城略池,CA125的水平也会明显升高。

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图片来源:摄图网

因此,一般建议CA125有升高的宫颈腺癌患者,或者SCC-Ag没升高但CA125升高的宫颈鳞癌患者,可以用CA125作为早期筛查和预测复发的肿标。

3、癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原最早是从人类胎儿及结肠癌组织中发现的,后面又被发现它其实在各类腺癌中都有存在,因此是一个广谱的肿瘤标志物。

宫颈腺癌也是腺癌的一种,因此癌胚抗原在腺癌中,尤其是黏液性腺癌中会显著升高

CEA的正常参考值5μg/L,它的升高程度,和癌细胞的数量有关,癌细胞越多,CEA越高,有研究显示,宫颈腺癌患者CEA阳性的概率可以高达92.6%。

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图片来源:摄图网

但因为它太过广谱,并且对于肿瘤早期的诊断也不敏感,因此其实它不适合宫颈癌的早期筛查和诊断。

不过它还是可以联合其他肿瘤标志物和影响学检查,作为一个辅助,帮助宫颈腺癌诊断和治疗的,比如联合CA125、CA19-9,可以提高敏感度和特异性,指导化疗方案选择和疗效判定等等。

4、糖类抗原19-9(CA19-9)

CA19-9的正常参考值是37U/ml,通常分布于正常胎儿消化道上皮,是一种与胃肠道肿瘤相关的糖类抗原,在宫颈癌中敏感度和特异性也不高,但也可作为宫颈癌诊断的辅助指标。

有研究显示,宫颈癌的分期越晚,肿瘤直径越大,分化程度越低,CA19-9的含量就越高,而且在腺癌中的阳性率高于鳞癌。

而在腺癌中,它的数值可以在一定程度上反应疗效,有研究显示CA19-9在宫颈癌患者术后和化疗后,数值都会迅速降低,可以作为判定疗效的参照。

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图片来源:摄图网

在我们的心里,肿瘤标志物的升高和肿瘤本身息息相关,但其实,它的升高也不一定代表肿瘤本身出了状况,一些和肿瘤无关的情况也会影响它们的大小,比如肺部感染和皮肤病会使SCC-Ag升高,盆腔炎和早期妊娠会使CA125升高。

因此,肿瘤标志物升高先不着急慌,我们跟着医生做好检查,先排除其他原因。如果排除其他原因后确诊肿瘤或确认复发,我们再安心治疗,用科学手段帮助自己摆脱掉它,恢复健康。

责任编辑:妇科肿瘤互助君

图片来源:摄图网

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