很多患者看自己的鼻子,觉得问题最明显的就是鼻孔外露或鼻翼肥厚,认为只要解决了这个问题,整个鼻子看起来就会和谐和较之前更好看。
但是这个被发现的主要问题,并不代表就是唯一的问题。
绝大多数鼻孔外露或鼻翼肥厚的鼻子,还可能会伴有鼻小柱后缩、鼻梁低矮、鼻头下垂等情况,千人千貌,一个不够好看的鼻子,总是由两个或以上缺点搭配而成的。
今天着重说鼻孔外露的其中一个主要原因鼻翼缘后缩。
案例一
案例一
案例一
案例二
案例二
案例二
鼻翼缘后缩,通俗理解,就是鼻翼少了块组织。
这种类型的露鼻孔,一种是鼻尖并不明显朝天,甚至可能鼻尖偏长略有下垂,鼻小柱低垂,另外一种情况是有短鼻的情况,导致同时伴有朝天的形态。
正常的鼻翼缘状态,从正面看鼻翼缘和鼻尖形成的曲线类似展翅的海鸥,侧面看鼻翼缘到鼻孔长轴小于 2 mm。
如果鼻翼缘到鼻孔纵轴的距离超过2mm,则可基本认为存在鼻翼缘退缩。
严重的鼻翼缘退缩会导致鼻孔暴露过多,鼻毛外露,侧面看尤其明显。
· 轻度上缩的鼻翼缘,没有明显的组织缺乏,可以从附件软骨上分离外侧料并将其向下移位,这样可以将鼻翼缘向下移动;
·中重度鼻翼缘上缩,可以借助自体软骨为填补材料,同时进行鼻翼旋转皮瓣来矫正,向下推动鼻翼缘,减少鼻孔显露的程度;
但是每位患者的情况不会是固定的情况,所以其实手术方案也不会单一采用某一项方法,有时候会结合患者的条件细节,综合两种方法灵活处理。
案例一
案例一
案例一
案例二
案例二
案例二
如案例一及案例二,在处理鼻翼缘下垂的时候,我会着重从鼻小柱和鼻翼缘关系的平衡入手,进行综合治疗。
在处理好鼻翼缘和鼻小柱的关系上,再处理鼻翼缘的切迹和软组织三角的凹陷以及鼻翼嵴的连续性,这样才能收获较好的术后效果。
从两个案例术后反馈照可见:术后鼻头小巧自然,鼻孔外露得到改善,整体鼻型也相对精致,鼻背美学线清晰流畅。
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